Questão 127 do Enem 2025 COP30: onde está a lesão de cada paciente com perda visual
Nos outros cadernos: amarelo 123 · cinza 124 · verde 120
A luz que atinge a retina desencadeia a formação de impulsos nervosos que são transmitidos para diferentes áreas do encéfalo, como representado no esquema. Para que uma pessoa possa enxergar, a informação tem que atingir o córtex visual. Quando alguma parte da via que conduz a informação até lá é lesada, ocorre perda da visão. Por outro lado, a informação que chega ao hipotálamo não participa da formação da imagem, mas influencia a secreção do hormônio melatonina pela glândula pineal. Quando há entrada de luz na retina, a secreção de melatonina é inibida.

Um médico avaliou a secreção de melatonina após iluminar a retina em dois pacientes com perda visual. No primeiro paciente (1), houve inibição da secreção de melatonina; enquanto no segundo (2), a inibição não aconteceu.
Os pacientes 1 e 2 tiveram perda visual, pois apresentavam problemas, respectivamente, no(a)
Tente antes de ler a resolução: toque numa alternativa.
Resolução comentada
O que a questão pede
Onde está a lesão de cada paciente, usando o teste da melatonina.
Os dois caminhos do esquema
- Visão: retina → nervo óptico → tálamo → córtex visual.
- Melatonina: retina → nervo óptico → hipotálamo → pineal.
Retina e nervo óptico são comuns aos dois caminhos.
Paciente 1: a melatonina foi inibida
O caminho da melatonina funciona, então retina e nervo óptico estão bons. Mas ele não enxerga: a lesão está no trecho só da visão, no tálamo ou no córtex visual.
Paciente 2: a melatonina não foi inibida
Ele não enxerga e o caminho da melatonina também falhou. A lesão tem de estar no trecho comum aos dois: retina ou nervo óptico.
A única alternativa que combina (tálamo ou córtex) com (retina ou nervo óptico) é córtex visual e retina.
Alternativa B.
B Gabarito: alternativa B
Por que as outras alternativas estão erradas
- A
Foi a segunda mais marcada, quase empatada com o gabarito. Se o paciente 1 tivesse problema na retina, a luz não chegaria ao hipotálamo e a melatonina não seria inibida. Mas foi. (27,9% marcaram)
- C
O mesmo problema para o paciente 1: com o nervo óptico lesado, a informação não chegaria ao hipotálamo. E um problema só no tálamo (paciente 2) manteria a via da melatonina funcionando. (15,8% marcaram)
- D
Para o paciente 2, uma lesão no córtex visual não impediria a inibição da melatonina, que depende só da retina, do nervo óptico e do hipotálamo. (12,2% marcaram)
- E
Lesões no hipotálamo ou na pineal não causam perda visual: não estão no caminho até o córtex visual. (15,7% marcaram)
Raio-X da questão
Dados oficiais dos microdados do Inep: respostas de 62.206 candidatos que fizeram a prova.
Em branco: 0,2% · Mais de uma marcada: 0,1%
Quando o acerto sobe muito de uma faixa para a outra, a questão separa bem quem domina o conteúdo de quem não domina. Na TRI, isso é o parâmetro de discriminação.
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