Questão 87 do Enem 2016: o sintoma clássico do diabetes insipidus
Nos outros cadernos: amarelo 63 · branco 46 · rosa 66
Portadores de diabetes insipidus reclamam da confusão feita pelos profissionais da saúde quanto aos dois tipos de diabetes: mellitus e insipidus. Enquanto o primeiro tipo está associado aos níveis ou à ação da insulina, o segundo não está ligado à deficiência desse hormônio. O diabetes insipidus é caracterizado por um distúrbio na produção ou no funcionamento do hormônio antidiurético (na sigla em inglês, ADH), secretado pela neuro-hipófise para controlar a reabsorção de água pelos túbulos renais.
Tendo em vista o papel funcional do ADH, qual é um sintoma clássico de um paciente acometido por diabetes insipidus?
Tente antes de ler a resolução: toque numa alternativa.
Resolução comentada
O que a questão pede
O sintoma típico de quem não produz ou não responde ao ADH.
O papel do ADH
O hormônio antidiurético faz os túbulos renais reabsorverem água, devolvendo-a ao sangue. Com ADH, a urina sai concentrada e o corpo poupa água.
Sem ADH
Os rins deixam passar a água: a pessoa produz muita urina diluída (poliúria), às vezes vários litros por dia. Ela perde água mais rápido do que consegue repor e fica desidratada, com muita sede.
Alternativa E.
E Gabarito: alternativa E
Por que as outras alternativas estão erradas
- A
Glicose alta é o sintoma do diabetes mellitus, ligado à insulina. (35,7% marcaram)
- B
Com perda de água, o volume de sangue tende a cair, não a pressão a subir. (12,2% marcaram)
- C
A perda de água leva a perda de massa, não a ganho. (10,7% marcaram)
- D
A anemia está ligada às hemácias, não ao ADH. (5,4% marcaram)
Raio-X da questão
Dados oficiais dos microdados do Inep: respostas de 5.839.104 candidatos que fizeram a prova.
Em branco: 0,2% · Mais de uma marcada: 0,2%
Quando o acerto sobe muito de uma faixa para a outra, a questão separa bem quem domina o conteúdo de quem não domina. Na TRI, isso é o parâmetro de discriminação.
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