Espaço da Física · Prof. Flávio

Questão 78 do Enem 2015 PPL: o hemograma e os sangramentos da dengue hemorrágica

Enem 2015 PPL · 1º dia · caderno azul · Biologia · Saúde e doenças

Nos outros cadernos: branco 78 · amarelo 82 · rosa 84

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D as manifestações hemorrágicas estão associadas à trombocitopenia, uma vez que as plaquetas estão envolvidas na cascata de coagulação sanguínea.

De acordo com estatísticas do Ministério da Saúde, cerca de 5% das pessoas com dengue hemorrágica morrem. A dengue hemorrágica tem como base fisiopatológica uma resposta imune anômala, causando aumento da permeabilidade de vasos sanguíneos, queda da pressão arterial e manifestações hemorrágicas, podendo ocorrer manchas vermelhas na pele e sangramento pelo nariz, boca e gengivas. O hemograma do paciente pode apresentar como resultado leucopenia (diminuição do número de glóbulos brancos), linfocitose (aumento do número de linfócitos), aumento do hematócrito e trombocitopenia (contagem de plaquetas abaixo de 100 000/mm³).

Disponível em: www.ciencianews.com.br. Acesso em: 28 fev. 2012 (adaptado).

Relacionando os sintomas apresentados pelo paciente com dengue hemorrágica e os possíveis achados do hemograma, constata-se que

Tente antes de ler a resolução: toque numa alternativa.

Resolução comentada

O que a questão pede

A relação correta entre os sintomas e o hemograma.

Plaquetas e coagulação

As plaquetas são fragmentos de células que participam da coagulação: elas se agregam no local da lesão e desencadeiam a formação do coágulo.

Trombocitopenia

Na dengue hemorrágica as plaquetas caem para menos de 100 000/mm³. Com poucas plaquetas, pequenas lesões nos vasos não se fecham bem, e aparecem sangramentos no nariz, boca e gengivas e manchas vermelhas na pele.

Alternativa D.

D Gabarito: alternativa D

Por que as outras alternativas estão erradas

  • A

    Glóbulos brancos não controlam a temperatura do corpo. (19,4% marcaram)

  • B

    A queda de pressão vem do aumento da permeabilidade dos vasos, não dos linfócitos. (11,2% marcaram)

  • C

    Foi a mais marcada. A relação com as plaquetas está certa, mas quem transporta oxigênio são as hemácias. (24,2% marcaram)

  • E

    Linfócitos atuam na defesa; não mantêm a integridade dos vasos. (22,7% marcaram)

Raio-X da questão

Dados oficiais dos microdados do Inep: respostas de 3.482 candidatos que fizeram a prova.

Esta aplicação teve poucos candidatos, então as porcentagens oscilam mais do que na prova regular.

Dificuldade pela TRIFácilParâmetro B: 571 pontosFácil abaixo de 600, média de 600 a 700, difícil a partir de 700. É a 34ª mais difícil de 45 questões válidas desta prova. O parâmetro B, na escala de notas do Enem (500 + 100 · b), é a nota em que o candidato passa a ter mais chance de acertar a questão do que de errar, sem contar o chute.
Acertaram22,3%dos candidatos marcaram a D
Como os candidatos responderam
  • A19,4%
  • B11,2%
  • C24,2% mais marcada
  • D22,3% ✓ gabarito
  • E22,7%

Em branco: 0,1% · Mais de uma marcada: 0,1%

Quanto acertaram, por nota em Ciências da Natureza
  • abaixo de 50012,1%
  • 500 a 60028,1%
  • 600 a 70076,8%
  • 700 ou mais100%

Quando o acerto sobe muito de uma faixa para a outra, a questão separa bem quem domina o conteúdo de quem não domina. Na TRI, isso é o parâmetro de discriminação.

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